El Centro abordará los tipos más prevalentes de ECNT en América Latina: Diabetes, Enfermedades Cardiovasculares (ECV), Enfermedades Respiratorias Crónicas y Condiciones de salud Mental. En una fase inicial, se realizará un trabajo introductorio con las partes interesadas el cual será seguido por pruebas pragmáticas, combinando efectivamente la investigación con la implementación en el mundo real para maximizar la sostenibilidad y el impacto. En términos generales, la investigación realizada se centrará en mejorar el tratamiento comunitario a través de intervenciones orientadas a los recursos que influyan en los comportamientos de salud, reduzcan los factores de riesgo modificables y cambien las actitudes asociadas a las ENT.

En lugar de establecer nuevos servicios costosos, las intervenciones propuestas como parte del Centro son de bajo costo y utilizan los recursos personales y sociales existentes y que están disponibles para los pacientes, sus familias y dentro de la comunidad en general. Nos centraremos en lo que se puede cambiar e implementar dentro de la comunidad y en intervenciones de bajo costo basadas en evidencia que se pueden aplicar junto con los servicios básicos.

• Análisis situacional: Esto incluirá una fase exploratoria para trazar una línea base del estado de atención hacia ENT, para acceder a recursos y desafíos en las vías de atención de cada país.
• Piloto: a continuación se tendrá la  realización de pilotos de intervenciones de bajos recursos en tres sitios, como 1) DIALOG+, un método fácil de capacitar con soporte de TI para mejorar la efectividad de las consultas de rutina; 2) grupos multifamiliares; 3) apoyo de pares y 4) amistad voluntaria de no profesionales con grupos de pacientes. Todos los enfoques utilizan y fortalecen los recursos existentes, incluidas las redes sociales y el apoyo comunitario, y tienen el potencial de reducir los factores de riesgo modificables, incluidos los comunes entre diferentes ENT.

Ensayos de cuña escalonada: como etapa final, probaremos la efectividad de las intervenciones en dos ensayos híbridos II a gran escala. Uno se centrará en la diabetes, las enfermedades cardiovasculares y las enfermedades respiratorias crónicas como tres condiciones altamente comórbidas con algunos factores de riesgo comunes y modificables, con subgrupos para cada ENT principal incluida. El otro ensayo abordará los trastornos mentales con subgrupos para las principales categorías de trastornos. Los ensayos híbridos permitirán estimar la efectividad al tiempo que garantizan que la investigación siga siendo pragmática y aborde la implementación en la práctica. Ambos ensayos se llevarán a cabo en regiones urbanas y rurales, incluidas áreas con grandes poblaciones indígenas.

El programa integral de fortalecimiento de la capacidad del Centro utiliza un enfoque basado en la investigación, en el que las actividades de investigación proporcionan el marco y el entorno de aprendizaje para la estrategia de formación. Los estudios consolidarán el aprendizaje de los cursos y talleres impartidos. Nos centraremos en tres áreas identificadas como clave para fortalecer la capacidad requerida para una investigación sostenible y competitiva:

1. Formación a nivel  de doctorado y maestría, totalmente financiados dentro de un programa de  posgrado desarrollado por la Universidad líder en Colombia. Esto proporcionará un camino profesional para los estudiantes más talentosos y comprometidos dentro de las instituciones LMIC.
2. Una red regional de investigadores de carrera temprana (ECR) para fomentar la colaboración entre socios, desarrollar la próxima generación de líderes en investigación y establecer una masa crítica de expertos dentro de la región.
3. Un taller integral y un programa de capacitación dirigido por los sitios en Colombia y el Reino Unido que abordan la metodología de investigación, la orientación de recursos y los servicios de apoyo profesional. Esto cubrirá las brechas de habilidades clave identificadas por los centros regionales  en Bolivia y Guatemala.

El Centro será co-creado en colaboración entre los colaboradores  en América Latina y el Reino Unido, lo que representa una visión compartida entre las organizaciones asociadas. Una estrategia de comunicación eficaz garantizará que todos los miembros participen equitativamente en los procesos de toma de decisiones y que los resultados reflejen un reconocimiento justo y apropiado de las contribuciones . Las alianzas equitativas van más allá de las instituciones académicas e involucran a diferentes partes interesadas, incluidas personas con ENT a largo plazo y salud mental , personas de comunidades rurales e indígenas, familiares, médicos, administradores y formuladores de políticas. Los grupos asesores de las partes interesadas informarán las prioridades, los procedimientos y las actividades de participación pública.

En todo momento, involucraremos a los miembros de la comunidad como contrapartes de interés y  activas. Las actividades de participación se centrarán en métodos participativos, incluido el establecimiento de juntas asesoras, la organización de talleres interactivos y el uso de métodos innovadores para difundir  la información.

A lo largo de la gestión del centro, se desarrollará e implementará un plan de Monitoreo, Aprendizaje y Evaluación, teniendo en cuenta indicadores clave, con enfoques cualitativos y cuantitativos que permita medir, calcular y analizar el impacto de las actividades y de los programas centrales.